Jag hänvisar till Matisse

Blogg / Hege Svendsen Stribrny 19 Okt 2011
Dela artikeln

Jag har alltid propagerat för att mina tre söner borde bli tandläkare; världens bästa yrke! Yngste sonen vägrar helt. Det värsta han vet är tandläkaren. Mellansonen kan tänka sig att bli det om hans musikkarriär går snett och äldsta sonen läser till idrottslärare. Dock är det äldsta sonen Sebastian som har mest erfarenhet av yrket. Han fick göra sin prao-period hos mig då han gick i nian och sedan har han sommarjobbat hos mig ett antal somrar.

Jag minns den första gången han skulle vara med och cementera en krona på en patient. Han hade varit med flera gånger medan jag preparerade och tog avtryck till diverse kronor. Han hade hört mig informera patienter om hur man gör hela proceduren, vad det kostade och hur det skulle komma att se ut i munnen. Då Micke, som patienten heter, kom för att cementera så visade jag kronan både för Micke och Sebastian, varpå sonen säger; ”Vad! Är det det där som är så jäkla dyrt!” Visst blir man knäckt både som mamma och som tandläkare, fast Micke var helt på Sebastians linje.

Hur ska man förklara att det ligger oerhört mycket tid och arbete bakom ”det där”? Jag brukar referera till målaren Matisse som var en oerhört duktig krokitecknare. Det tog honom en minut eller två att göra en fantastisk teckning. En gång han hade tecknat en kroki sade mannen som skulle köpa den, ”Vad! Hur kan du ta så mycket betalt för något som bara tog en minut att göra?” varpå Matisse svarade; ”Min käre man, det här har tagit mig fyrtio år att åstadkomma!”

Text: Hege Svendsen Stribrny

Dela artikeln

Kommentera artikeln:

Endast du som är medlem i Tandläkarförbundet eller prenumerant på Tandläkartidningen kan kommentera artiklarna. För att göra det måste du logga in. Därefter måste du ange ditt namn och din mejladress.

Problem med inloggningen? Kontakta webbredaktören: linda.persson@tandlakarforbundet.se

Att utmana sig själv

Blogg / Hege Svendsen Stribrny 25 Jun 2015
Dela artikeln

Lite anade jag att mitt möte med Mikael Zimmerman skulle få mig att frångå en av mina starkast fastnaglade principer. Att vara principfast har alltid varit något som jag har eftersträvat men efter vårt möte för ett och ett halvt år sedan bestämde jag mig för att kasta mig ut i det som jag egentligen fruktade mest av allt och totalvägrat att utföra: implantatkirurgi.

Bara tanken på att jag skulle göra det själv gav mig handsvett och hjärtklappning.

Under middagen med Mikael Zimmerman berättade han om en norsk kvinnlig endodontist som gjorde de mest perfekta rotfyllningar som göras kan. Hon hade valt att specialisera sig inom endodonti efter att hon hade följt upp sina egna rotfyllningar och sett att de hade kunnat göras bättre.

Hon ansåg att det var inom rotfyllningar hon hade störst utvecklingspotential.

Det var just det här samtalet som skulle sätta igång min egen fundering över var JAG hade störst utvecklingspotential och utan tvekan kom svaret ganska snabbt; implantatkirurgi. Inte på grund av att mina fixturer hade hög misslyckandefrekvens men för att jag aldrig hade satt en enda skruv själv!

När jag först hade bestämt mig för att sätta mina egna fixturer började jag jobba på min operationsteknik. I stället för att skicka alla visdomständer enkelt och lätt till käkkirurgen, dukade vi upp, la upp lambåer, borrade bort ben, använde handstycket för att separera krona och rötter och suturerade mängder av fina madrassuturer och vanliga kirurgiska suturer.

Sedan utsåg jag Peter Olsson i Linköping till min egen personliga handledare och fick lov att hänga med honom så mycket som jag ville medan jag assisterade honom under fixturoperationer.

Här är min mentor Peter Olsson och jag strax klara för att operera.

Här är min mentor Peter Olsson och jag strax klara för att operera.

 

Under våren samlade jag på mig patientfall som behövde implantat.

Jag valde att gå min kirurgiutbildning i Oslo. Dels passade det bra rent tidsmässigt och med tanke på att det var tjugotvå år sedan jag senast satte mina ben på Tannlegehøyskolen var det en riktig höjdare att komma tillbaka.

Tannlegehøyskolen i Geitmyrsveien såg ut som i gamla dagar från utsidan, men insidan hade fått ett rejält lyft!

Tannlegehøyskolen i Geitmyrsveien såg ut som i gamla dagar från utsidan, men insidan hade fått ett rejält lyft!

 

Det var en konstig känsla att promenera från staden och upp till fakulteten. Jag möttes av gammalt och nytt, känt och okänt. Vad som en gång var Rikshospitalet hade gjorts om till ett nytt bostadsområde.

Mitt gamla studenthem fanns inte kvar och jag gick vilse på väg upp mot Sankt Hans Haugen …

Kirurgikursen varvades med teori, praktik och auskultation.

På kursen fick vi först borra i en modellkäke

På kursen fick vi först borra i en modellkäke

Sedan avancerade vi och fick en halv griskäke …

Sedan avancerade vi och fick en halv griskäke …

Här går oralkirurg Heming Olsen-Bergem runt och hjälper till med inställningar på kirurgimotorn.

Här går oralkirurg Heming Olsen-Bergem runt och hjälper till med inställningar på kirurgimotorn.

Vi fick vara med inne på operationssalen medan oralkirurg Heming Olsen-Bergem opererade. Under operationen passade jag på att ställda alla möjliga och omöjliga frågor.

Min första operation hade jag en vecka efter kursens slut. Min handledare Peter var med mig och assisterade och kom med glada tillrop.

Jag valde att gå ut hårt redan från start; en tre-tandslucka regio 14-16 skulle ersättas med två fixturer. Då det var för lite ben i regio 16 fick jag även göra ett sinuslyft. Det gick bra men ack vad jag var nervös innan vi påbörjade operationen! Jag började svettas i händerna och neröver ryggen flera veckor innan ingreppet bara jag tänkte på vad jag hade framför mig.

Nu har jag börjat få lite vana på det här att sätta fixturer och jag känner att jag nog har vuxit på den här resan.

Vilken tur att jag faktisk är en rätt flexibel person och inte en rigid och principfast donna!

Catty och jag har börjat få riktigt snitts på att operera och med op-mössan på kan man tillåta sig en riktig ”bad hair day!”

Catty och jag har börjat få riktig snits på att operera och med op-mössan på kan man tillåta sig en riktig ”bad hair day!”

Text: Hege Svendsen Stribrny

Dela artikeln
Kommentera

Starstruck

Blogg / Hege Svendsen Stribrny 28 Maj 2015
Dela artikeln

Det finns dagar i livet då tillvaron som privattandläkare är lite extra bra.

Det är riktigt skönt med dagar när ryggen inte är stel och armarna inte värker efter att ha jobbat i dåliga och icke-ergonomiska ställningar. Att hår och ansikte inte är fullt av bakterier efter att ha suttit i aerosolen från highspeeden hela dagen är också en höjdare.

Exempel på sådana riktig bra dagar är Privattandläkardagarna som i år hölls på bland annat Café Opera i Stockholm i maj.

I år var det publikrekord under PT-dagarna. Föreläsarna Fredrik Reinfeldt, Erik Kristow och Alexander Bard drog fulla hus.

Reinfeldt gav oss en intressant och tänkvärd föreläsning om globala förändringar och sammanfattade mycket bra hur världen ser ut i dag och vad vi kan förvänta oss av framtiden med en kraftig befolkningsökning, miljöförstöring och där stora delar av befolkningen får det bättre samtidigt som de blir äldre.

Han tog även upp vad som sker när välfärden ökar. Det blir en kraftig urbanisering som följd av att folk söker sig till städerna för att arbeta. Just nu sker den snabbaste urbaniseringen i Kina men nästa stora flyttvåg in till städerna kommer att vara i Indien. Där planeras redan hundra så kallade ”Smart Cities” i stil med Hammarby Sjöstad fast i miljonformat.

Som följd av att folk blir äldre kommer fler att behöva mer omfattande vård från både sjukvården och tandvården. Reinfeldt verkade tycka att det var bra att vi som driver små rörliga företag med fri etablering finns i Sverige!

Fredrik Reinfeldt hade inget emot att ställa upp på bild tillsammans med mig! (Och jag hade absolut inget emot att ställa upp på bild tillsammans med honom…)

Fredrik Reinfeldt hade inget emot att ställa upp på bild tillsammans med mig! (Och jag hade absolut inget emot att ställa upp på bild tillsammans med honom…)

 

Nästa föreläsare var Erik Kristow som tog upp olika trender inom tandvården och vad vi kan förvänta oss under åren som kommer.

Tandläkare är en stark yrkesgrupp där företagandet är en förutsättning för yrket. Idag tar våra patienter reda på mycket mer själva när det gäller olika behandlingar. Inom många yrken har det redan skett en kraftig robotisering. Inom vårt yrke som kräver att man hanterar varierande och oregelbundna föremål samt att man behöver både en kreativ och social intelligens blir vi som tur är svåra att ersätta.

Yrvädret, filosofen, framtidsvisionären, musikprofilen och ekonomen Alexander Bard öppnade med att säga:

– Jag har en stor jäkla mustasch som gör att jag kan strunta i det estetiska!

På Alexander Bards visitkort står: ”Your ambassador to Scandinavia”. Enligt honom handlar det om att se en värld av flöde.

På Alexander Bards visitkort står: ”Your ambassador to Scandinavia”. Enligt honom handlar det om att se en värld av flöde.

 

Bard tog upp hur vår värld har förändrats av olika teknologiska uppfinningar.

– Vi vill tro att vi styr vår värld men det är teknologin som styr oss. Vi blir de apparater vi använder och med ett nytt sätt att få information kommer nya värderingar. 40-åringar förstår inte 20-åringarna och vi kommer alla att leva i 20-åringens värld.

– Att vara ihopkopplad med sju miljarder människor är vad som gäller för 20-åringar och de kommer att vinna!

Ett nytt ord som Alexander Bard gillar är ”nätokrati” som beskriver hur många vänner du har och hur många vänner du följer. Vem som känner vem är viktigt. Hans tips till oss är att man inte behöver bli vän med alla men man kan bli bekant. (Undrar om jag kan räknas som bekant med både honom och Fredrik Reinfeldt nu?)

Dagen efter deltog jag på lokalavdelningskonferensen och PT-årsmötet som sedan avslutades med en trevlig och uppskattad fest.

Patric, Birgitta och Nisse tyckte det var riktigt trevligt att sitta vid samma bord under middagen i den vackra bankettsalen och njuta av mat från restaurang Grodan.

Patric, Birgitta och Nisse tyckte det var riktigt trevligt att sitta vid samma bord under middagen i den vackra bankettsalen och njuta av mat från restaurang Grodan.

 

Under och efter middagen underhöll skådespelerskan och sångerskan Mi Ridell.

Efter att ha föreläst på Praktikertjänsts 50-årsjubileum fick Mi så mycket positiv feedback att hon numera ägnar större delen av sin yrkesverksamhet som föreläsare.

Efter att ha föreläst på Praktikertjänsts 50-årsjubileum fick Mi så mycket positiv feedback att hon numera ägnar större delen av sin yrkesverksamhet som föreläsare.

 

Mi och jag. Hur svårt blir det inte NU att lämna det glamorösa livet med gamla statsministrar, provokatörer och trevliga kändisar för att jobba i bakteriestinn aerosol och sitta dubbelvikt över en rotfyllning?

Mi och jag. Hur svårt blir det inte NU att lämna det glamorösa livet med gamla statsministrar, provokatörer och trevliga kändisar för att jobba i bakteriestinn aerosol och sitta dubbelvikt över en rotfyllning?

Text: Hege Svendsen Stribrny

Dela artikeln
Kommentera

Må bra!

Blogg / Hege Svendsen Stribrny 30 Apr 2015
Dela artikeln

Jag har alltid högprioriterad mina medarbetares och min egen hälsa och uppmuntrat alla till att träna och hålla igång för att kropp och själ ska må bra.

Klart att vi alla har våra krämpor och skavanker. Lacken har fått skråmor och färgen har falnat lite men än så länge finns alla originaldelar på oss kvar. Bäst före datum ligger långt fram i tiden.

På vår ”må bra-resa” genom livet har vi det senaste året fått professionell hjälp av vår egen Snygg-Erik; Erik Strängfors. Han är massör och personlig tränare. En gång i månaden tar han med sig sin massagebänk och sköna oljor och kommer ner till oss på jobbet för att knåda bort värk och mjuka upp stela muskler.

En gång i månaden kommer Erik ner med sin bänk och ger oss som jobbar på Mantorp Tandklinik en timmes massage.

En gång i månaden kommer Erik ner med sin bänk och ger oss som jobbar på Mantorp Tandklinik en timmes massage.

Vi har alla fått egna övningar för att stretcha och stärka våra svaga punkter. Catty har fått hjälp att tejpa sin hälsporre och jag har fått ett par riktig bra övningar som jag även har lagt till i mitt yogaprogram.

Stackars Catty har besvär med sin hälsporre men Erik tejpar foten för att avlasta hälen.

Stackars Catty har besvär med sin hälsporre men Erik tejpar foten för att avlasta hälen.

Trots att vi alla har lite olika krämpor med onda knän, stela nackar, hälsporre och hallux valgus tycker Snygg-Erik att vi är i mycket bra skick. Givetvis suger vi alla åt oss hans komplimanger!

Om några veckor åker kliniken ner till Spanien för att återupprepa förra årets succéresa. Då gick vi genom alla klinikrutiner i lugn och ro samt ägnade mycket tid till fysisk aktivitet. Yoga på stranden, långpromenader och hälsobringande gyttjebad föll alla i smak.

I Lo Pagan finns hälsobringande gyttjebad som har positiv inverkan på leder och hudbesvär. Optimalt ska man stanna där i sjutton dagar och bada i gyttja varannan dag. Klart att både Susanne, Helena, Annika, jag och Catty hade kunnat tänka oss en hel kur, men plikten där hemma kallar!

I Lo Pagan finns hälsobringande gyttjebad som har positiv inverkan på leder och hudbesvär. Optimalt ska man stanna där i sjutton dagar och bada i gyttja varannan dag. Klart att både Susanne, Helena, Annika, jag och Catty hade kunnat tänka oss en hel kur, men plikten där hemma kallar!

Då jag för ett tag sedan kollade om det fanns något intresse för att gå en lite tuffare heldagsvandring i Sierra de Bernia sade Susanne direkt att hennes knän nog inte klarade av det.

Catty var säker på att hennes hälsporre ville göra det helt omöjligt att genomföra turen och Annika trodde att hennes järndepot var på tok för låg för att orka. Helena var inte där just då men möjligen hade även hon hittat på en bra ursäkt för att slippa …

Ok flickor; jag fattar vinken! Vi kör morgonyoga på stranden med Snygg-Eriks nya övningar, badar i gyttja och njuter av långpromenader längs stranden! Det viktigaste är ju att vi ska må bra!

Yoga på stranden är helt klart ett mycket bra alternativ till en tuff vandringsdag!

Yoga på stranden är helt klart ett mycket bra alternativ till en tuff vandringsdag!

Text: Hege Svendsen Stribrny

Dela artikeln
Kommentera

Less is more

Blogg / Hege Svendsen Stribrny 20 Mar 2015
Dela artikeln

 

mobilbild

Jag: Hej Kevin! Jag har reserverat en tid till Pelle tisdag klockan 17.00. Fick just ett återbud. Meddela mig om han tar tiden är du snäll. Ha en bra dag!
Kevin: Hej! Åh han blev jätteglad! Tack! Kram!

Det här var en liten sms-konversation mellan mig och min underbara goda frisör Kevin. Jag har hälsat på hans trevliga pojkvän tidigare och när Kevin frågar mig om hjälp för att fixa till en tand så klart jag ställer upp!

Tiden vi hade satt upp var visserligen lite tight för att slipa till en krona men vi kan ju jobba över lite om det behövs, tänkte jag.

Tisdagskvällen kom och Pelle satt redo i väntrummet som avtalat.

– Tjena Pelle! Kul att se Dig! Du, vi borde nog ta en ordentlig undersökning på dig innan jag börjar slipa till tanden, sade jag. Jag vet ju inte ens vilken tand det är snack om och innan jag gör en krona vill jag alltid kolla att roten är ok!

– Javisst, svarade Pelle. Det är den här tanden jag vill slipa ner, sade han och pekade på sin 21:a.

– VAD! Vill du ha en krona på den tanden?! Den är ju helt felfri!

– Vad då krona?, frågade Pelle förvirrad.

– Jamen Kevin skrev att du ville ha en krona, svarade jag som nu också var ganska förvirrad.

– Sa han verkligen det? Jag vill ju bara slipa ner tanden.

Nu gick det plötsligt upp för mig att det här med kommunikation inte alltid är lika enkelt.

”Att slipa ner en tand” betyder för mig givetvis att preparera och ta avtryck till en krona men i Pelles fall var det bara så att han ville jämna till framtanden så den blev lika lång – eller kort om man vill – som den andra framtanden.

Jag brukar alltid rita upp med en svart tuschpenna på tänderna som ska justeras så att man får en illusion om hur det kommer att se ut efteråt.

Här har jag tecknat med en svart permanent tusch på tanden för att illustrera hur det kommer att se ut om man slipar på incisalkanten.

Här har jag tecknat med en svart permanent tusch på tanden för att illustrera hur det kommer att se ut om man slipar på incisalkanten.

 

– Ja, det ser jättefint ut, tyckte Pelle.

När jag var klar såg jag att det var en liten grop distalt på 11:an. Tanden var även lite smalare än 21:an.

– Jag tror det blir fint om jag fyller i gropen och bygger ut hörnet på granntanden, Pelle, sade jag.

Sagt och gjort.

 

Här är kort på Pelle innan vi började slipa och härja med hans tänder ...

Här är kort på Pelle innan vi började slipa och härja med hans tänder …

 

Pelle blev riktigt nöjd över resultatet och tiden vi hade satt upp räckte gott och väl. Så här smidigt borde det vara jämt man ska ”slipa till en tand”!

Nu är både Pelle och jag nöjda. Jag hoppas även Kevin tyckte jag gjorde ett bra jobb!

Nu är både Pelle och jag nöjda. Jag hoppas även Kevin tyckte jag gjorde ett bra jobb!

Text: Hege Svendsen Stribrny

Dela artikeln
Kommentera

Kronprinsen

Blogg / Hege Svendsen Stribrny 26 Feb 2015
Dela artikeln

Min äldsta son jobbar just nu med sin master i företagsekonomi. Son nummer två hoppas på att komma in på Musikhögskolan i Stockholm eller Göteborg.

Mitt sista hopp är att yngsta sonen ska gå i mina och sin farfars fotspår.

I måndags fick han följa med till kliniken för att se vad jag gör hela dagarna. Nu hoppas jag att det gav mersmak. Här får ni läsa om hans dag så som han upplevde den. Jag ger ordet till unge herr Stribrny:

Hej, jag heter Jacob och går i 9:an. Under sportlovet hade min familj planerat en skidresa till Idre, men planerna blev ändrade då min pappa bröt båtbenet. Så det blev ingen skidresa.

Under söndagen medan jag och min tandläkarmamma var ute och gick så pratade vi om vad jag planerar att jobba med som vuxen. Jag sa att jag var lite inne på att bli tandläkare och då frågade mamma om jag ville hänga med på hennes jobb på måndagen. Eftersom jag ändå inte hade något bättre för mig på sportlovet så skulle det nog bli intressant att se hur en tandläkare jobbar.

På måndag väcker mamma mig klockan 05.45 vilket jag som tonåring absolut inte är van med. Men det var skönt att vakna så tidigt.

Klockan 7 så går vi in till kliniken och första patienten som heter Per har redan kommit. Han tänkte kolla om det fanns någon tid att laga en trasig framtand innan jobbet.

Detta blev min allra första behandling under dagen, eller snarare mammas första behandling medan jag kollade på…

Det visade sig att han även hade en spricka i en annan tand. Jag hjälpte till med salivsugen och att ge olika verktyg till mamma. Det som förvånade mig mest var att Per inte ville ha någon bedövning. När mamma borrade ner i hans tand var han tyst som en mus.

Jag hade bilden framför mig att patienter hos tandläkaren skrek som bara den, men Per var nog en väldigt härdad man.

Här hjälper jag mamma att assistera medan hon lagar Pers tand UTAN bedövning!

Här hjälper jag mamma att assistera medan hon lagar Pers tand UTAN bedövning!

 

Efter Per kom Erik in. Då Erik var 12 år slog han ut en hörntand i överkäken. Oturlig nog saknade han även två små framtänder i överkäken.

En specialisttandläkare som heter Carin Starkhammar hade autotransplanterat en tand från underkäken fick jag reda på. När han kom till mamma ville han snygga till den transplanterade tanden.

Mamma använde laser för att ta bort tandkött runt den transplanterade tanden. Sen använde mamma en tandform av genomskinlig plast. Tandformen har hon ärvt av min farfar som också var tandläkare berättade hon.

Eriks leende blev jättesnyggt efter behandling. Mamma har även gjort en liknande behandling på mina framtänder då jag hade en jättestor glugg innan.

Så här såg Erik ut innan mamma fixade till den transplanterade tanden.

Så här såg Erik ut innan mamma fixade till den transplanterade tanden.

 

Mamma tar bort tandkött med laser. Jag tar kort med hennes ”värstingkamera”.

Mamma tar bort tandkött med laser. Jag tar kort med hennes ”värstingkamera”.

 

Mamma tar bort tandkött med laser. Jag tar kort med hennes ”värstingskamera”

Mamma tar bort tandkött med laser.

 

Så här snygg blev tanden efter att mamma hade format till den med hjälp av farfars gamla plasttänder.

Så här snygg blev tanden efter att mamma hade format till den med hjälp av farfars gamla plasttänder.

 

När vi var klara med Erik hade inte nästa patient kommit och då passade mamma på att undersöka mina tänder. Det värsta jag vet är dock att vara patient i tandläkarstolen.

Jag hade mineraliseringsstörningar i mina sexårständer och mamma pillade i dem utan bedövning så därför är jag jätterädd för tandläkaren. Som tur hade jag bara lite tandsten och det gick jättebra att ta bort den.

Eftersom jag gick upp så tidigt den morgonen så var jag ganska trött och lite flummig så jag presenterade mig som mammas dotter inför två patienter. Det var ganska pinsamt …

Senare under dagen kom Marléne in som jag känner från Mjölby stadsmusikkår som jag spelar i. Hon skulle rotfylla en tand.

Mamma satte en gummiduk runt Marlénes tand och sedan bad mamma mig om att säga till mammas sköterska Annika att byta om. Jag tänkte vadå byta om? Hon hade på sig sina arbetskläder redan. Kanske skulle hon ta på sig en speciell rotfyllningsoutfit?

Jag bad henne i alla fall att byta om fast jag inte visste vad jag frågade direkt. Det visade sig att hon tog bort en bricka och satte dit en rotfyllningsbricka. Kläderna behöll hon på …

Under dagen fick jag se väldigt många olika behandlingar. Jag lärde mig fotografera med mammas ”värstingkamera”. Jag fick städa efter varje patient. Jag assisterade med lagningar. Men det roligaste var att lägga på fluorlack på Eriks tänder efter hans behandling.

Det är även kul att möta många människor och det verkar faktiskt roligt att borra i tänder.

Tandläkare kanske är ett framtida yrke för mig.

Dagens höjdpunkt! Jag får lägga på fluorlack på Eriks tänder.

Dagens höjdpunkt! Jag får lägga på fluorlack på Eriks tänder.

 

Text: Hege Svendsen Stribrny

Dela artikeln
Kommentera

Tandläkare utan gränser II

Blogg / Hege Svendsen Stribrny 5 Feb 2015
Dela artikeln

Jag hade precis hunnit skriva klar bloggen om min mamma då nästa förälder hörde av sig med tandbekymmer.

Min pappa, pensionerad 747-kapten bosatt i Wasilla, Alaska hade just tappat en krona! Han behövde rådfråga en ”riktig” tandläkare som han uttryckte det. Var det verkligen nödvändigt att söka akut? Kronan kunde han sätta dit själv och den satt bra.

Jag vet ju att min pappa med säkerhet har ett superstarkt klister som utan tvekan skulle få kronan till att sitta fast. Han är dessutom fingerfärdig och har en finmotorik som är få förunnad, men mitt råd var att trots det ta kontakt med Doctor Scott.

Jag var och hälsade på Doctor Scott för några år sedan. Scott är mycket noggrann och låter inte den minsta lilla missfärgning slippa undan. Enligt mig överbehandlar han sina patienter, men nog om det. Att uppsöka honom för att recementera en tappad krona går inte under definitionen ”överbehandling”!

Här visar min pappa var kronan har suttit. Lite Guttaperka sticker också upp.

Här visar min pappa var kronan har suttit. Lite Guttaperka sticker också upp.

 

Pappa trodde att kronan hade gjorts i Boulder, Colorado. Jag var faktiskt och hälsade på även Doctor Perry i Boulder medan jag själv läste till tandläkare. Jag minns honom som en trevlig man som arbetade i vit skjorta och slips och som hade en nätt liten sköterska som trippade runt i minikjol och höga klackar.

44:an hade orsakat min pappa bekymmer tidigare. Det kom jag ihåg då jag såg bilden han skickade till mig på kronan och tanden.

För si så där femton år sedan hade tanden nekrotiserat och hans tandläkare, en Doctor Chen i Anchorage, ville skicka honom till en endodontist.

Pappa tyckte det var totalt onödigt och passade i stället på att rensa tanden hos mig medan han tog ett par ”vändor” till Sao Paulo, Tokyo och Los Angeles för att sedan återvända till Sverige för rotfyllning och slutbehandling i Mjölby.

Som alltid när telefonen ringer hos oss på kvällen har min man och jag en intensiv diskussion om vem som ska orka resa på sig för att svara. ”Det är säkert din mamma”, brukar jag säga. Hon brukar ringa klockan nio på kvällen. Nu var det dock min pappa som var i den andra änden. Han hade bokat tid till tandläkare och han hade även dragit ut något som stack upp ur tanden berättade han.

– Det var guttaperka du har dragit ut. Förhoppningsvis var det bara några lateralpoints du fick tag i, men risken finns att du åker på en ny rotfyllning och säkert vill han nog slipa till en ny krona. Troligen blir det billigare om du sätter dig på flyget hit.

Pappa ringde dagen efter och berättade att nu var kronan på plats! Doctor Scott hade inte varit där men hans bror Nick hade tagit hand om honom. Visserligen ville Brother Nick slipa till en ny krona men efter lite om och men hade han byggt upp en kompositpelare och recementerat den gamla kronan.

Kronan på plats. Som tur var gick det att recementera pappas krona.

Kronan på plats. Som tur var gick det att recementera pappas krona.

 

Min pappa var givetvis mycket nöjd både över att kronan var på plats igen och över alla goda råd han hade fått från sin ”riktiga” tandläkare i Östergötland!

Text: Hege Svendsen Stribrny

Dela artikeln
Kommentera

Tandläkare utan gränser

Blogg / Hege Svendsen Stribrny 15 Jan 2015
Dela artikeln

De senaste åren har jag alltid haft med mig en liten tub med Cavit i väskan. Den följer med mig som en räddande ängel i fall olyckan skulle vara framme och någon i min omgivning eller jag själv (vilken hemsk tanke!) skulle bita sönder en tand och behöva en temporär lagning.

Över nyår åkte familjen ner för att hälsa på min mamma som är ”klimatflykting” på Teneriffa under vinterhalvåret. Jag hade knappt hunnit krama om henne innan jag såg att hon hade gjort något med sin ena framtand. 21:an är rotfylld sedan många år tillbaka och tanden hade med tiden mörknat. Nu hade den fått en ny och ljus kompositfasad. Det visade sig att 22:an hade frakturerat och då hon var hos tandläkaren för att laga den hade hon även frågat om det gick att göra något åt den missfärgade 21:an.

– Jeg er ikke helt fornøyd med farga og så hekter tanntråden seg fast lengst opp mot tannkjøttet, klagade mamma.

– Jamen vi kan jo gå tilbake til tannlegen din her. Jeg kan kanskje få låne et sandpapirstrips og pusse til kanten for deg om de ikke har tid til hjelpe deg i dag, sade jag.

21:an har fått en kompositfasad. Tanden är lite ljusare och min mamma är inte nöjd.

21:an har fått en kompositfasad. Tanden är lite ljusare och min mamma är inte nöjd.

Vi gick upp till Clinica Dental som ligger precis bredvid busstationen i Los Cristianos. Jag berättade för den trevliga killen i receptionen vad som var problemet. Under min studietid på tandläkarutbildningen tog jag ett sabbatsår och läste spanska på universitetet i Granada. Det är alltid en fördel att kunna förklara sig på de inföddas språk men jag kände att min tandläkarterminologi på spanska inte var helt den bästa …

Precis bredvid busstationen ligger Clinica Dental. Det är en trevlig mottagning som behandlar både turister och fastboende. Personalen är mycket vänlig och tillmötesgående.

Precis bredvid busstationen ligger Clinica Dental. Det är en trevlig mottagning som behandlar både turister och fastboende. Personalen är mycket vänlig och tillmötesgående.

Efter att ha väntat en liten stund kom tandläkare Diana ut. Jag berättade att jag också var ”dentista” och jobbade i Sverige. Sedan förklarade jag för henne att det var ett överskott distalt på 21:an.

– Om jag bara får låna ett putsstrips så kan jag slipa till det. Jag tror dessutom att det skulle bli finare rent estetiskt om man satte dit en kompositfasad på 11:an. Då får alla tänder samma färg och tandbågen blir jämnare. Om ni har ett rum ledigt så kan jag fixa till det, sade jag.

– Idag har vi tyvärr fullt, men kom tillbaka på fredag så får du gärna låna mitt rum, svarade Diana.

Fredagen kom och min mamma och jag mötte upp på kliniken på avtalad tid. Jag fick låna Dianas rum samt hennes tandsköterska Dariana. Dariana kommer ursprungligen från Uruguay. Hon förklarade för mig hur utrustningen fungerade och vi hade riktigt roligt medan vi jobbade.

Jag behövde ett par kilar men ordet som låg närmast det jag ville säga var ”palillos” som betyder tandstickor men hon förstod! Som sagt är inte min tandläkarspanska den bästa. Borr heter ”fresa” fick jag lära mig fast det heter ju jordgubbe också. Artikulationspapper heter logiskt nog ”papel de articulación” och inte ”papel azul” som jag tyckte var ett bra ord för vad jag brukar kalla ”blåpapper” när jag jobbar …

 

Här är min nya sköterska Dariana och jag medan vi behandlar min mamma Ida.

Här är min nya sköterska Dariana och jag medan vi behandlar min mamma Ida.

Det var inga bekymmer att etsa, bonda och bygga upp en ny fasad. Problemen uppstod först när jag skulle putsa till framtanden. Det fanns inga bra putsborr. Jag fick använda ett prepborr och även ett smalt separationsborr för att putsa till tanden. Aldrig har jag slipat så mycket med ett strips för att få till en snygg avslutning.

Stripset var jätte- jättefint och tog nästan inget, men skam den som ger sig. Jag blev riktigt nöjd själv över resultatet och tanden fick en fin lyster.

Såhär blev slutresultat på min mammas framtänder. Nu kan hon skratta stort och sluta klaga!

Såhär blev slutresultat på min mammas framtänder. Nu kan hon skratta stort och sluta klaga!

Klart min Cavit kommer att få följa med i min väska även i framtiden men nu kommer jag nog att komplettera min akututrustning med putsborr och sandpapperstrips inför möjliga inhopp på nya tandläkarmottagningar på andra platser i världen!

Text: Hege Svendsen Stribrny

Dela artikeln
Kommentera

Alice och Molly

Blogg / Hege Svendsen Stribrny 11 Dec 2014
Dela artikeln

Jag hörde henne innan vi ens hade hunnit knacka på dörren. Med en gång vi gick in stod sjuåriga Alice där och väntade spänt på att se vem det var som kom på besök.

Glad och förväntansfull kom hon fram för att hälsa men då hon såg att även vår lilla femåriga Molly var med backade hon bakåt och surade. Fast våra tjejer är nästan lika gamla och lika stora i växten så är de inte alls kompisar. Klart vi tycker det är lite tråkigt med tanke på att vi är två familjer som har känt varandra och umgåtts i mera än tjugo år.

Den här kvällen var Alice extra sur och tjurig och hon ville inte ens sitta med oss under middagen. Våra vänner ursäktade henne och berättade att hon just hade fått extraherat åtta tänder och att hon inte mådde riktigt bra än.

Nu tror ni väl att lilla Alice är ett riktigt kariestroll, eller hur? Nej, Alice har besvär med tandlossning!

Fem incisiver och tre kindtänder lite varstans hade fått plockas bort. Flera tänder hade emaljfrakturer och en tand hade en djup bifurkation. Det här är Sverige anno 2014!

Funderar ni på att ringa BRIS? Det hjälper inte! De kommer inte att vilja ta i ärendet. Sjuåringen är nämligen en dansk-svensk gårdshund och min lilla Molly är en liten dvärgpudelfröken.

Små hundar får lätt tandsten och tandlossning och att man får extrahera tänder på dem är inget ovanligt.

Tandkort Alice.

Tandkort Alice.

Då min Molly var valp hade jag en veterinär som berättade för mig att det är jätteviktigt att sköta om små hundars tänder extra mycket.

Jag har varit nitisk! Min Molly har en egen tandborste och en egen curette här hemma och hennes tänder är riktigt fina. När sax, klotång, trimmer, tandborste och tandstensinstrument kommer fram gömmer hon sig visserligen under bordet, men här i huset är det jag som är chef!

Molly tar bort tandsten.

Molly tar bort tandsten.

Veterinären tipsade även om att det är bra att ge hundar märgben. Man kan låta dem gnaga på benet en halvtimme eller så och sedan lägga det i en plastpåse och förvara det i kylskåpet. Då håller det en vecka. Molly får nästan aldrig märgben. Hon tar de nämligen direkt och gömmer under min kudde…

Vår ena son var hemma och hälsade på en helg i höst. Han ville absolut att jag skulle kolla över hans tänder och ta bort tandsten. Mina helger är rätt så fullspäckade och att åka ut till kliniken, larma av, sätta igång hela utrustningen och sedan städa allt i ordning och lämna stället tar ett par timmar. Sonen har aldrig haft karies så det kändes verkligen onödigt att dra igång hela apparaturen för att kolla över garnityret.

Tandsten kan man ju ta för hand och jag har en curette här hemma. Vems curette jag använde vet han inget om men jag lät den ligga länge i kokande vatten innan sonen fick den i sin mun…

I övrigt så mår både hundar och söner bra av att få mycket motion. I sommar hängde båda med över Besseggen i Jotunheimen i Norge.

Molly på fjälltur.

Molly på fjälltur.

Molly och Alice fungerar mycket bättre tillsammans när de kan springa fritt ute i naturen och inte behöver vakta sina revir. Kanske kan vi planera in en riktig fjälltur med våra små tjejer till sommaren?

Text: Hege Svendsen Stribrny

Dela artikeln
Kommentera

Helnöjd efter Riksstämman

Blogg / Hege Svendsen Stribrny 21 Nov 2014
Dela artikeln

Vad roligt det är att tillbringa tid med min härliga personal även utanför kliniken!

Jag har träffat gamla kollegor, gått på inspirerande föreläsningar, spontanshoppat stödstrumpor och avtrycksmaterial, uppdaterat mig inom tandläkeriet samt bildat nya bekantskaper. Jag är verkligen helnöjd efter att ha varit på årets Odontologiska Riksstämma i Stockholm!

Här är hela min personal. Från vänster: jag, Helena, Catty, Susanne och Annika.

Här är hela min personal. Från vänster: jag, Helena, Catty, Susanne och Annika.

 

”Om man rör sig snabbt och skrattar hela tiden så är det ingen som ser att man är ful!”

Nu citerade jag just psykolog Per Naroskin som höll en rolig och tänkvärd föreläsning. Han berättade även om det lilla djuret sjöpung som har en pytteliten hjärna.

Sjöpungen letar efter en korall som den kan fästa sig till och när den väl har satt sig fast är det första den gör att äta upp sin egen hjärna. Naroskin jämförde det med hur en genomsnittlig arbetare gör när han eller hon har fått en tillsvidareanställning.

Dagen innan roade jag mig med att lyssna på Johan Rheborg som berättade hur kul han hade haft en kväll han var i Umeå och bestämde sig för att säga ”Ja!” till allt som bjöds honom.

Kvällen slutade med att han hängde med ett gäng juridikstudenter hem och väckte en sovande Björklövenspelare med ett ”high-five”. Han fick många nya vänner och minnen för livet.

Tiden bara sprang iväg på stämman! Min kollega Helena och jag hade verkligen fullt upp med att gå på föreläsningar, titta på olika borr, verktyg och material, försöka sno till oss några gratisprov på tandkräm och tandborstar samt leta upp gamla vänner.

Efter att en av endodontiföreläsarna visade upp en bild på vår apexlokalisator och kallade den för ett 1800-talsverktyg gick Helena och jag resolut bort till Magnus Örn som stod i rotfyllningsmontern. Han hjälpte oss med att beställa hem en ny och modern apexmätare från 2000-talet.

I övrigt var det inga större revolutionerande nyheter på rotfyllningsfronten. För att lyckas med rotbehandlingar krävs det fortfarande strikt aseptik genom hela behandlingen. Använd Dakinslösning, ta hjälp av CaOH-inlägg vid infektion och kom ihåg att den koronala förslutningen efter avslutad endodontisk behandling är oerhört viktig för prognosen.

Mellan alla föreläsningarna hann jag en tur bort till Tandläkartidningens monter. Där träffade jag Ibbe Gnem som också bloggar för Tandläkartidningen. Vi passade på att ta en gemensam bild och växla några ord med varandra.

Igge Gnem och jag gjorde en gemensam löpsedel i Tandläkartidningens monter.

Ibbe Gnem och jag gjorde en gemensam löpsedel i Tandläkartidningens monter.

 

Alla har vi nog märkt att erosionsskadorna har ökat markant de senaste åren.

Färskpressad citronjuice har den högsta erosiva förmågan. Färskpressad apelsinjuice kommer som en god nummer två. Läsk, energidrycker och vin är heller inte bra.

Peter Lingström höll en intressant föreläsning och belyste problematiken. Råden från honom är givetvis att undvika exponering för sura substanser. Man ska inte borsta tänderna direkt före eller efter påverkan av frätande ämnen. Stärk tänderna med fluor!

De tandytor som redan är skadade bör täckas med resin, sealant eller komposit för att förhindra vidare progression.

Nere i ett av hörnen på Mässan träffade Helena och jag ett gäng glada tandläkare; Kalle, Vidar, Dalia och Kajsa. De var gamla kompisar från skolan. Vi pratade, log och passade på att provsmaka lite på det som bjöds i baren.

Från vänster: Kalle, Vidar, Dalia, Helena och Kajsa.

Från vänster: Kalle, Vidar, Dalia, Helena och Kajsa.

Givetvis mötte jag även gamla kollegor från Linköping! Anders Wolgast och Carina Somell hade hittat upp till Stockholm och kollade in vad som fanns på Mässan.

Carina och Anders.

Carina och Anders.

Även min goda gamla väninna och kollega Carolina Elmstedt passade på att kolla in mässerbjudanden och gå på föreläsningar. Carolina gjorde sin AT på Folktandvården i Mjölby när jag började jobba där och vi bodde båda i Linköping och pendlade till jobbet.

Inte sällan fick hon hoppa upp i barnstolen på min cykel och hänga med ner till tågstationen på morgonen. Här kollar Annika Wallgren, jag och Carolina på några nya instrument.

Annika, jag och Carolina pratar med en försäljare.

Annika, jag och Carolina pratar med en försäljare.

Medan Uno Sveningsson sjöng och underhöll på After Dent samlades hela min klinik för att summera dagarna. Catty, Annika och Susanne hade alla varit på bra föreläsningar. De hade även passat på att beställa nya borr, handskar, munskydd, spetsar till amdenten och kollat på lite smått och gott.

Jag delade ut nyinköpta stödstrumpor till mina tjejer. Trots kraftig tantvarning blev alla jätteglada!

Huruvida Anders och Carina, Kalle, Vidar, Dalia, Kajsa, Magnus, Annika, Carolina och Ibbe också har fått nya stödstrumpor vet jag inget om, men säkert är att vi alla har skrattat och roat oss, fått inspiration, ett och annat gratisprov och ny energi.

Och nu som vi återvänder till den gråa vardagen vet vi ju att om vi bara skrattar och rör oss snabbt så är det ingen som kommer att reflektera över hur vi ser ut.

Text: Hege Svendsen Stribrny

Dela artikeln
Kommentera

Café Mantorp Tandklinik

Blogg / Hege Svendsen Stribrny 30 Okt 2014
Dela artikeln

Ni minns väl min frisör Kevin? Min underbara Kevin som vill att alla ska känna sig som en gäst när de är hos honom. Min idol som jag eftersträvar att vara som fast jag vet att jag alltid drar det kortaste strået när vi två ska jämföras. Trots det fortsätter jag att försöka bli lika populär och uppskattad som han är.

Senast jag besökte honom hade en ny gästvänlighetshöjare dykt upp i hans salong; en jättefin kaffemaskin. Som tur var tog gästen innan mig längre tid än beräknat. Jag fick sitta och njuta av en kaffe latte och uppdatera mig i skvallertidningshögen som låg på bordet.

En sådan apparat måste även vi ha, tänkte jag. Klart Mantorp Tandklinik ska bjuda sina gäster på kaffe! Kevin gav mig numret till Kaffe-Anders och lite drygt en vecka senare fick även vi vår egen kaffeautomat.

Jag har drejat egna muggar till vår kaffemaskin, små espressokoppar och större kaffe latte-, te- och chokladmuggar, allt för att höja trivselfaktorn.

Nu undrar ni säkert hur responsen har varit? Strålande!

Givetvis vill inte alla dricka en kopp kaffe innan de kommer in till oss för behandling, men många har stannat kvar på en liten fika efter att de är klara.

Vi har många patienter som åker färdtjänst och för dem har det verkligen varit ett lyft att få en kopp kaffe medan de väntar på att bilen ska komma och hämta dem.

Cecilia åker hit från djupaste Småland och tycker det är helt fantastiskt att hon kan få en kopp kaffe när hon kommer fram efter en tre timmar lång körtur. Min favorittant Dagmar dricker i normala fall inte kaffe överhuvudtaget, men hos oss har hon blivit helt såld på cappuccino!

Och min underbara, skönsjungande Kevin, vad tycker han? Förut gillade han bara fluorlacken med banansmak hos oss men nu stannar även han kvar på en kopp kaffe!

Text: Hege Svendsen Stribrny

Dela artikeln
Kommentera

På konferens

Blogg / Hege Svendsen Stribrny 9 Okt 2014
Dela artikeln

Banan
Kaffe
Vindruvor
Mjölk
Potatis

En enkel liten inköpslista. Läs, blunda och kom ihåg den.

Var det svårt? Här får du lite hjälp på vägen. Placera ut sakerna på en tänkt promenadväg. Du kommer fram till din dörr. I nyckelhålet sitter en banan. När du öppnar dörren trampar du runt i kaffepulver som ligger i hallen. På en hatthylla ligger en klase gamla vindruvor och droppar sötsliskig saft på din jacka. Du öppnar kylskåpsdörren och möts av ett enormt mjölkpaket på minst en kubik och runt bordet sitter fyra hungriga potatisar med haklapp och skriker efter mat.

Hänger du med? Din hjärna behöver tränas och det här var en komihågteknik som Jenny Åkerman, tidigare ordförande för Mensa i Sverige, delade med sig då hon föreläste på Apollonias årliga konferens. Använd alla dina sinnen för att minnas!

Jenny Åkerman

Det är lika viktigt att träna hjärnan som att hålla kroppen någorlunda i bra skick annars blir hjärnan slö! Idag har vi vad Jenny kallar hjärnproteser; smarttelefoner och datorer.

Kolla nu på bilden och läs högt vad som står på bilden.

Det gick väl rätt bra?

Säg nu vilken FÄRG orden är skrivna med.

Oj! Nu blev det förvirring, eller hur? Stanna där ett tag och njut! Din hjärna älskar förvirring och all utveckling föregås av en viss förvirring.

Missade du Apollonias konferens men är kvinna och privattandläkare så finns det möjlighet att hänga med på nästa års tjugoårsjubileum! (Kolla in hemsidan www.apollonia.nu)

I år fick vi även lyssna till Manuel Knight som basunerade ut sitt budskap: ”If you want corn you plant corn!”  Manuel Knight är amerikansk krigsveteran och före detta elitsoldat. Han föreläser om gruppdynamik och ledarskap. På ett mycket humoristiskt sätt och med hög igenkänningsfaktor berättade han om hur något som han i utgångspunkten var mycket negativ till vändes om till något positivt.

Hans fru och tre barn ville ha hund. Manuel Knight vägrade familjeomröstning då han visste att han skulle förlora direkt med 1-4 Dock fick han kapitulera då frun skickade in sitt hemliga och mest potenta stridsvapen; lillflickan som kan gråta på beställning och som nästan svimmar när hon drar efter andan. Klart det blev hund!

Ett riktigt stort problem dök upp när han insåg vad de pyttesmå svarta sopsäckarna som frun hade köpt skulle användas till… Trots högljudda protester fick han äran att plocka upp första bajset. Då hans bror var på besök från USA tog Manuel Knight honom med på en promenad – en tur utan mål och mening som är vanligt här i Sverige.

Givetvis var hunden med.

– So where are we going, frågade brodern.

– Oh, just for a walk, and don’t you dare say hello if you meet anyone!

De fick stanna upp och vänta in att hunden gjorde klart sina behov. Vant böjde sig nu Manuel Knight ner med hundbajspåsen i handen.

– Hey, hey, hey! What that f… do you think you’re doing! Man! You are just so crazy! You’re not gonna throw that on me, are you???

Vi präglas av vår kultur och här var några tydliga exempel på hur olikt man kan reagera på en annars vanligt förekommande situation.

Årets Apollonia konferens hölls på Loka Brunn. Hit kom kung Adolf Fredrik år 1761 för att få hjälp med sin svåra migrän. Behandlingen bestod i att dricka åtta till tio liter vatten varje dag samt att avstå från alkohol. Kungen rymde men fångades in igen …

Vi kunde också njuta av behandling på Loka Brunn. Med ett sjuttiotal damer, olika SPA-behandlingar, möjligheten att simma i en stor skön bassäng med vacker utsikt och äta trerättersmiddag samt stämma i ordentligt under allsången med Daniel Roxne på fredagskvällen så hade nog även kungen stannat kvar!

Jan Ekenbäck, protetiker och professor från Stockholm kom med matnyttiga tips om hur man ska lyckas med en behandling. Lägg det här på minnet och ni kommer att göra succé!

  • En behandling ska vara billigare än du har lovat.
  • Behandlingen ska ta kortare tid än lovat.
  • Slutresultatet ska bli snyggare än förväntat.
  • Behandlingen ska vara mindre komplicerad än du har sagt.

Ett annat gott råd från Jan är att aldrig sätta dit 7′or på proteser och implantatkonstruktioner. Tuggtrycket är proposionellt mot ocklusalytan. På hans avdelning samlas alla 7′or på ett glas och används istället för risgryn när någon på jobbet gifter sig.

Klart det måste kännas lite jobbigt att läsa vidare om hur roligt vi sedan hade det på Loka Brunn. Det är ju inte varje dag man får vara med om en lärorik champagneprovning för att sedan avnjuta en fantastisk trerättersmiddag och så överraskas av att få körsångundervisning av Caroline af Ugglas och hennes gitarrkompande make Heinz. Vi smakade, njöt, sjöng och hade det helt underbart!

 

Men som alla roliga, trevliga och lärorika dagar så tar även en Apolloniakonferens slut och man kommer hem till vardagen, smutstvätt, räkningar och ett tomt kylskåp. Då är det bara att bita ihop och skriva ner en inköpslista. Kanske står det banan, kaffe, vindruvor, mjölk och potatis på din?

Text: Hege Svendsen Stribrny

Dela artikeln
Kommentera

Första september

Blogg / Hege Svendsen Stribrny 18 Sep 2014
Dela artikeln

Visst är det väl bra när rätt man hamnar på rätt plats?

Av och till kan det vara svårt att hitta rätt person till jobbet och då får man faktiskt kompromissa lite och sedan vara tacksam över att någon har tagit sig an uppgiften.

Det är lite av samma problematik som när man är på föräldramöte och det skall väljas klassföräldrar. Alla tittar ner. Tystnaden är tung och jobbig tills någon inte längre står ut med stillheten och tar på sig rollen som klassmamma eller klasspappa för ett år framöver.

Lite så var det när jag tog på mig ansvaret att vara Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets (TLV) lokala resursperson. Min uppgift är att gå på utbildning i regelverket för det statliga tandvårdsbidraget och sedan informera övriga medlemmar i lokalavdelningen här i Östergötland om de olika ändringarna.

Jag var på en intensiv utbildningsdag i det nya tandvårdsstödet med Barbro Hjärpe i juni. Några veckor senare samlades alla intresserade tandläkare i vår lokalförening i Linköping för en gemensam genomgång som jag höll i som resursperson.

Nu är det dags att lära om. Den första september trädde ändringarna i kraft och om du har valt att läsa skönlitteratur och tidningar i sommar i stället för att läsa in dig på det nya regelverket så ska du få en snabb info om de viktigaste ändringarna. Det blir faktiskt inte alls så tokigt, men säkerligen kommer vi alla att göra både ett och två fel.

Det första vi kan glädja oss åt är att tand nummer 7 har fått samma status som tand nummer 6 har idag. Krona är ersättningsberättigad i tandposition 1-7 vid en omfattande skada. En ny regel E.0 har tillkommit som förtydligar att det krävs skarp (det vill säga utan undantag) dokumentation i form av antingen röntgen, foto eller modeller innan man gör en krona eller implantatstödd protetik.

Sedan 1:a september är implantat inom position 6-6 ersättningsberättigat. Vid en en-tandslucka gäller fortfarande utbytesåtgärd, men från 1 september även för position 6! I alla andra tandluckor ersätts implantat för saknad 6:a. Utbytesåtgärder för tvåtandslucka tas bort och implantat blir istället ersättningsberättigande behandling.

När det gäller debitering av kronor blir det två åtgärder; 800 och 801. Gör man bara en krona i en käke debiteras den som åtgärd 800. Gör man två eller flera kronor i samma käke vid samma behandlingstillfälle debiteras alla kronor som åtgärd 801. Det samma gäller vid implantat och dessa har åtgärdsnummer 850 och 852. Ersättningen från FK är lägre för 801/852 än för 800/850.

Lite överraskande får man nu bara göra fyra bettskenor per patient och behandlingsperiod. Att det var överraskande för min del beror på att jag inte visste att det inte har funnits någon övre gräns för hur många bettskenor man kunde förse en patient med under loppet av ett år. Min egen bettskena har för övrigt snart arton år på nacken.

Använd nu för all del inte min blogg som bas för din debitering. All information finns att hämta på TLV:s hemsida och jag lovar att där hittar du allt du behöver. På TLV har de nämligen hittat någon som inte bara tog på sig uppgiften för att alla andra kollade ner i golvet. Barbro Hjärpe som odontologisk utredare kan sitt jobb och är rätt kvinna på rätt plats!

Text: Hege Svendsen Stribrny

Dela artikeln
Kommentera

Flaggan i topp!

Blogg / Hege Svendsen Stribrny 5 Jun 2014
Dela artikeln

Ingen av er som har följt min blogg har väl kunnat undgå att märka att jag kommer från Norge. Som norska finns det två viktiga datum att förhålla sig till; den 24:e december och den 17:e maj. Min egen födelsedag i mars kommer helt i skymundan mot den 17:e maj!

Mitt första år i Sverige i början av 90-talet var förskräckligt; jag fick jobba på Norges nationaldag! Medan jag längtade hem till pølser och lompe, barntåg, korpsmusik och hurrarop fick jag undersöka, ex’a, laga och rotfylla. ”Så här kan man ju inte ha det”, tänkte jag och gjorde slag i saken.

Året därpå bakade jag en kransekake, en norsk festkaka gjord på mandelmassa och äggvita där man rullar ut och gräddar ringar i olika storlekar som sedan sätts ihop med florsockerglasyr till ett torn och dekoreras med smällkarameller och norska flaggor. Sedan tog jag på mig min bunad, min norska folkdräkt, och gick till jobbet och bjöd både personal och alla patienter på kransekake!

Att jobba i folkdräkt och bjuda på festkakan den 17:e maj har blivit mitt sätt att fira nationaldagen. Mina patienter har fått nys om detta och vissa har bokat in sig för en undersökning ett helt år i förväg för att få komma till mig just på högtidsdagen.

En tidig försommarmorgon medan jag fortfarande jobbade på Folktandvården i Mjölby öppnade jag dörren till mitt behandlingsrum och möttes av ett hav med serpentiner, girlanger och flaggor. Överallt var det gult och blått och det gick knappt att ta sig fram till behandlingsstolen! Med förstesköterskan Ing-Britt i spetsen skulle alla på jobbet minsann visa mig hur man firade Sveriges nationaldag den 6:e juni! Även mitt borrställ var proppfullt med små svenska flaggor.

Nu i år hade vi extraöppet på kliniken den 17:e maj. Klart man måste fira 200-årsjubileum för den norska grundlagen, trots att dagen inföll på en lördag. Försteman i stolen var Kalle. Ni kanske minns honom, det är han som vill att vi ringer till honom och skäller ut honom med jämna mellanrum så att han kommer ihåg att sköta sina tänder ordentligt? Varje gång han kommer säger han att det är som att komma till himmelriket! Jag tror ju faktiskt att han ljuger, men vi tycker verkligen det är roligt att få så mycket beröm. Men nu tyckte han så klart det var extra roligt att få komma till oss på denna speciella dag.

Några av mina patienter hade även de ansträngt sig för att göra dagen extra rolig och speciell. Härliga Celine kom med norska flaggor fasttejpade i sina glasögon och när hon öppnade munnen låg en norsk flagga på hennes tunga! Fredrik kom i sina finaste röda byxor, vit skjorta och blå slips dagen till ära.

Som norska i Sverige upplever jag att man har lov att överraska och gå lite utanför det som är vanligt. Alla tycker dessutom att min förklaring ”Jag är norska” är en helt godtagbar ursäkt för alla mina otraditionella påfund.

Frågan om vi kommer att ha öppet nästa år, på 201-årsjubileét som infaller på en söndag, har redan dykt upp och ja, vem vet, är man norska i Sverige är inget omöjligt!

Text: Hege Svendsen Stribrny

Dela artikeln
Kommentera

Första hjälpen och annan hjälp

Blogg / Hege Svendsen Stribrny 12 Maj 2014
Dela artikeln

Ett par gånger i halvåret möts vi som är medlemmar i Apollonia – nätverket för kvinnliga privattandläkare – över en trevlig lunch eller en kvällsmåltid. Vi utbyter erfarenheter, tar in externa och interna föreläsare eller lyssnar på försäljare som vill visa fram nya, fina produkter.

Nu senast bjöd Carina Somell in oss med uppmaningen att ta med oss två goda tips eller finurliga prylar som vi använder inom jobbet.

Medan vi åt en stor härlig räkmacka och jag pratade med Annika Leo, kände jag hur det började klia fruktansvärt på magen. Kunde jag ha fått med mig vägglöss hem från min senaste semesterresa? Kliandet tilltog och spred sig till rygg och ben. Jag började må illa och Annikas röst blev svagare och svagare i mina öron. Nu började jag förkasta min egen vägglusteori. Djuren kan visserligen vara mycket plågsamma, men inte anfaller de väl i flock och med sådan intensitet?

Jag som älskar skaldjur hade plötsligt och helt otippat råkat ut för en allergisk reaktion mot räkor! Carina drog snabbt fram sin stora akutlåda och med gemensamma krafter där elva kvinnliga tandläkare slog sina kloka huvuden ihop kunde så småningom all akutmedicin doceras korrekt.

Jag återhämtade mig rätt så snabbt. Kliandet gick över, blodtrycket normaliserades och utslaget lade sig och vi kunde äntligen utbyta goda råd och finurliga tips.

Carina Källberg hade med sig en bricka med små nätta hävlar som hon tyckte hjälpte henne i vardagen. Flera av de andra tandläkarna höll med.

Lisa Henefalk rekommenderade ett tangentbord till datorn som är lätt att torka av och desinficera. Hon tipsade även om batteridrivna värmeljus som är tidsinställbara.

Karin Finveds finurliga pryl anammade jag direkt. Hon hade sytt ihop ett kardborrelås så att det hade de vassa taggarna på den ena sidan och den mjuka ytan på andra sidan. Det använde hon för att förlänga omkretsen på röntgenkragen så att kragen även sitter fast på personer som har kraftigare hals.

Elsa Hellman och Kerstin Stenmarck var båda två mycket förtjusta i en compositpistol som fanns att köpa hos DAB.

Helen Andersson tyckte att alla borde läsa informationen från Läkemedelsverket årgång 1 för 2014 om antibiotikaprofylax.

Själv hade jag med mig min älskade Physics forceps tång och min underbara terapilaser som används flitigt bland min personal för att behandla allt ifrån bihåleinflammationer, hallux valgus-smärta, onda knän och till att påskynda sårläkning. Den är även suverän på akuta inflammationer i käkleden och annat smått och gott.

Jag pratade med flera av mina kollegor då vi sågs på After work senast. Alla hade kollat över sina första hjälpen-lådor, så även på min klinik. Flera har även planerat in en ny första hjälpen-kurs. Min kollega Helena Jönsson tipsade om en app man kan ladda ner i mobilen som heter ”Rädda hjärtat”.

I normala fall brukar jag att ge bort en handgjord namnmugg till den som är arrrangör för After work men nu var det tandvårdsföretaget Smile som höll i festligheterna så som present till kliniken fick de ett Finved-lås och en kruka till läsglasögon som det står ”låna gärna” på.

Vi ska snart ses igen för ett nytt Apolloniamöte. Vi brukar alltid ha trevligt och roligt men för egen del hoppas jag det blir mindre dramatiskt. Säkert serveras inga räkmackor!

Text: Hege Svendsen Stribrny

Dela artikeln
Kommentera
Hege Svendsen Stribrny
Hege Svendsen Stribrny
Hege är privattandläkare i Mantorp och ordförande för Privattandläkarföreningen i Östergötland. Hon bloggar om arbetet i kliniken och kanske om familjelivet hemma i Mjölby.