Att komplettera standardbehandlingen depuration med en antibiotikakur ger en mycket liten absolut bromsande effekt på förlusten av fästenivån hos patienter med parodontit.
Det kan tyska forskare visa efter att de noggrant har undersökt frågan.
I studien lottades drygt 400 patienter till att få en vanlig mekanisk parodontitbehandling följt av antingen 500 mg amoxicillin plus 400 mg metronidazol tre gånger om dagen i sju dagar
eller en placebokur med samma upplägg.
Patienterna fick sedan komma på återbesök var tredje månad under två års tid för att få ny mekanisk behandling, men utan antibiotika. Efter totalt 27,5 månader i snitt utvärderades effekten.
Hos de patienter som hade fått placebo hade andelen ställen med en försämrad fästenivå ökat med 7,8 procent under denna tid, medan samma mått hos de patienter som fått antibiotika var 5,3 procent. Det innebär en absolut bromsning av försämringen av fästenivån med 2,5 procent på drygt två år.
Det är i de flesta fall inte kliniskt relevant samtidigt som antibiotikabehandlingen riskerar att öka problemet med resistensutveckling i samhället och därför inte bör användas.
Men för patienter med en ovanligt aggressiv parodontit, väldigt svår parodontit eller stark sjukdomsprogression trots mekanisk behandling kan skillnaden vara av kliniskt intresse, menar de tyska forskarna.
På samma sätt kan en yngre patient med samma kliniska bild som en äldre patient ha större nytta av behandlingen. De tyska forskarna menar därför att detta är en bedömning som den enskilde tandläkaren måste göra från fall till fall.
Annons
Annons
