Retinerade hörntänder i överkäken är ett relativt vanligt problem hos barn. Om tänderna inte är palperbara i 10–11-årsåldern behöver de ofta undersökas med röntgen. Det normala är då att använda upprepade bilder tagna med vanlig tvådimensionell röntgen, ibland med panoramaröntgen.
Men det kan vara en klinisk utmaning att läsa bilderna och då bör röntgenbilderna kompletteras med så kallad CBCT, Cone Beam Computed Tomography, enligt de europeiska riktlinjerna. Att CBCT ger högre stråldoser än vanlig röntgen är väl känt, men hur mycket högre dosen blir till barn är inte tidigare undersökt.
Därför har svenska forskare jämfört strålexponeringarna av två olika CBCT-apparater med vanlig röntgen och panoramaröntgen på en docka av ett barn i tioårsåldern. Beroende på dentalstatus på de verkliga patienterna kan en vanlig undersökning spänna från två röntgenbilder från olika vinklar till sex olika röntgenbilder plus en panoramaröntgen.
De effektiva stråldoserna från dessa undersökningar hamnade mellan 1,2 och 6 mikrosievert, medan de effektiva stråldoserna från de två CBCT-apparaterna var så höga som mellan 88 och 170 mikrosievert.
Det innebär att CBCT i de enklaste fallen ger mellan 70 och 140 gånger så hög stråldos, medan det i de mer komplicerade fallen ger 45 till 90 gånger högre stråldos, enligt forskarna.
Användandet av CBCT kan därför endast försvaras i de fall där tekniken konkret kan förändra behandlingen av patienten, menar de svenska forskarna.
Annons
Annons