Foto: Colourbox
Till att börja med gör HSAN ett tillrättaläggande, då det förekommer en rad brister i IVO:s utredning. I ett patientfall uppger IVO exempelvis att tandläkaren inte undersökte på vilket djup tre rotkanaler behövde rensas, men detta motsägs av journalanteckningen. I ett annat fall refererar IVO till röntgenbilder på ett antal angivna tänder, av vilka flera inte alls förekommer i bildmaterialet som IVO skickat till HSAN. Oavsett bristerna i granskningen konstaterar HSAN att tandläkaren uppvisar oskicklighet i sin yrkesutövning.
Nämnden lyfter fram undersökningar och diagnostik där tandläkaren inte antecknat åtgärder och fynd. För sju patienter saknas dokumentation av tandköttsfickornas djup. Det saknas vidare dokumentation om de orala slemhinnornas tillstånd. Även allmänmedicinska bedömningar saknas i flera patientfall. När det gäller röntgenundersökningar har tandläkaren inte motiverat varför hon gjort dessa.
Trots kariesangrepp saknas anteckningar om orsakerna till patienternas sjukdom. Tandläkaren planerade och utförde i stället protetiska behandlingar i fyra av de tio granskade fallen. När det gäller rengöring av de protetiska konstruktionerna har hon inte journalfört om hon informerat och instruerat patienterna rörande skötsel av proteserna.
Enligt HSAN lät hon heller inte patienterna bedöma konstruktionerna, eftersom hon cementerade dem på en gång. I sju patientfall undersökte tandläkaren aldrig tändernas vitalitet. Inte heller passformen hos konstruktionernas kontrollerades.
IVO yrkade på ett återkallande av legitimationen, HSAN bedömer dock inte att oskickligheten varit grov. Genom en prövotidsplan på tre år ska tandläkaren tillägna sig kunskap och förmågor som krävs för ett självständigt arbete som tandläkare. Under prövotiden ska hon utveckla sin teoretiska och praktiska kompetens.
Bland annat ska hon:
- inhämta korrekta kliniska och röntgenologiska underlag inför terapiplanering av patienter
- utveckla sin kompetens inom kariologisk utredning, behandling och utvärdering
- utveckla sin kompetens inom protetisk terapiplanering, diagnostik och behandling
- utveckla sin kompetens inom journalföring.
Under prövotiden ska tandläkaren arbeta under handledning av en yrkesverksam legitimerad tandläkare.
Tandläkaren har gått igenom prövotidsplanen med arbetsgivaren och de är beredda att arbeta enligt denna. Själv säger tandläkaren att hon alltid har strävat efter att arbeta i enlighet med vetenskap och beprövad erfarenhet, men medger att hon måste förbättra sina kunskaper inom området.
