Tandläkare får kritik för implantat och protetik

Inspektionen för vård och omsorg (IVO) riktar kritik på flera punkter mot en privattandläkare i Stockholm efter en anmälan från en patient.
Tandläkaren opererade in fyra implantat i patientens underkäke. R­edan dagen därpå togs ett av implantaten bort och benaugmentation lades in i om­rådet.
Röntgenbilder som togs efter att implantatet avlägsnades visar en skada på granntandens rot. Röntgenbilder som togs senare hos en annan vårdgivare visar att granntanden hade gått i nekros och att det fanns tydliga spår från gängor på den skadade roten. Implantatet hade placerats för nära, trots att det fanns gott om plats, enligt IVO.
När tandläkaren lämnade ut kronorna i underkäken till patienten, togs inga kontrollröntgenbilder, men bilderna som togs senare hos den andra vårdgivaren visar att passformen var dålig. Det fanns både glipor och överskott som enligt IVO ökade risken för att bakterier skulle fastna där och leda till gingivit och periimplantit.
IVO riktar också kritik mot tandläkarens dokumentation i patientjournalen. Anteckningarna som finns består främst av ersättningsbegäran till Försäkringskassan. Det saknas både hälsodeklaration och diagnoser. Regelrätt terapiplan saknas också – endast kostnadsförslag finns med.
Operationsberättelser saknas, likaså uppgifter om anestesi. Det framgår inte vilken information patienten har fått vid undersökningen och i samband med behandlingen. Behandlingsalternativ saknas också i journalen.
Tandläkaren har även skrivit ut antibiotika till patienten två gånger i samband med benaugmentation på ett sätt som strider mot Läkemedelverkets rekommendationer. Avvikelserna har inte motiverats i journalen.