Foto: Colourbox
Ärendet gäller en patient som sökte tandvård 2021 och senare anmälde tandläkaren. Patienten uppger att han i samband med en skanning av käkarna fick ökade smärtor och att behandlingen tog betydligt längre tid än planerat.
Enligt anmälan skulle proceduren ta omkring en kvart men pågick i närmare två timmar. Patienten hade dessförinnan informerat tandläkaren om en tidigare käkledsskada. Efter behandlingen upplevde han smärta och förändrat bett och sökte senare vård hos andra tandläkare.
Inspektionen för vård och omsorg (Ivo) konstaterar i sitt beslut att avtryckstagningen inte utfördes på ett patientsäkert sätt. Myndigheten pekar på att den utdragna skanningen borde ha avbrutits. Ett alternativ hade varit att boka om behandlingen eller att i stället ta ett konventionellt avtryck.
Skanningen tar vanligtvis omkring 30 minuter att utföra. När tekniska problem uppstår är det därför rimligt att överväga andra metoder. Myndigheten utesluter inte att den långvariga behandlingen kan ha påverkat patientens käkleder och muskulatur.
Tandläkaren har i sitt yttrande uppgett att patienten redan hade besvär från käkmuskulaturen vid det första besöket. Han menar också att skanningen tog cirka en och en halv timme och att patienten hade svårt att hålla tungan still, vilket förlängde proceduren.
Ivo håller dock inte med och riktar även kritik mot journalföringen. En patientjournal ska som bekant enligt patientdatalagen innehålla de uppgifter som behövs för en god och säker vård. I det här fallet saknas bland annat dokumentation av vissa röntgenfynd, tydliga uppgifter om patientens smärta från käklederna samt journalanteckning om ett recept på antibiotika som enligt tandläkaren skrevs ut.
Dessutom saknades tydlig diagnostik inför den planerade bettfysiologiska behandlingen, dokumentation som bedöms viktig för att kunna följa upp och bedöma resultatet av behandlingen.
Behandlingar som rör bettfysiologiska besvär kräver ofta en noggrann utredning av käkled, muskulatur och bettfunktion innan en bettskena planeras.
