Parodontit och diabetes är två sjukdomar som är tätt förknippade med varandra. Patienter med diabetes har oftare parodontit samtidigt som patienter med parodontit oftare har diabetes eller en försämrad blodsockerkontroll, så kallad prediabetes.
På grund av denna täta koppling mellan sjukdomarna samarbetar redan kliniker inom folktandvården i Stockholm med närliggande vårdcentraler där riskpatienter för parodontit och karies remitteras till diabetessjuksköterskor på vårdcentralerna, något Tandläkartidningen tidigare berättat om. Metoden är relativt framgångsrik, fyra av tio remitterade patienter visar sig ha en störd blodsockerkontroll.
” Testet upptäcker nio av tio med parodontit och ungefär åtta av tio med diabetes eller prediabetes.”
Nu kan dock en finsk-grekisk pilotstudie visa att träffsäkerheten kan ökas avsevärt genom ett nytt slags munsköljtest. Timo Sorsa[1], professor i parodontologi vid Helsingfors universitet, övertandläkare vid Helsingforsregionens universitetscentralsjukhus HUCS och gästprofessor vid Karolinska Institutet i Stockholm, har utvecklat testet som mäter aktiverat matrix metalloproteinas-8, aMMP-8, i munsköljvatten.

Timo Sorsa
– Vid parodontit är mängden aMMP-8 förhöjt samtidigt som den enda generella sjukdomen som också kan göra samma sak är diabetes, oavsett om det är typ 1- eller typ 2-diabetes, säger han.
I en ny studie, publicerad i den vetenskapliga tidskriften Diagnostics, kan han visa att aMMP-8-testet effektivt kan påvisa båda sjukdomarna.
– Testet upptäcker nio av tio med parodontit och ungefär åtta av tio med diabetes eller prediabetes, säger han.
Screening av diabetes
Testet tar mindre än fem minuter att genomföra och kan med fördel tas av en tandhygienist eller tandsköterska innan den normala tandundersökningen börjar, enligt Timo Sorsa. Han menar att det finns stora hälsovinster med att införa en rutinmässig screening av diabetes i tandläkarstolen i stället för att försöka hitta patienterna på vårdcentralen.
– Det flesta vuxna går till vårdcentralen väldigt oregelbundet, medan till tandläkaren går många regelbundet, ofta varje år, säger han.
I den aktuella studien testades 69 personer med parodontit för att visa att konceptet fungerar, och hos drygt var fjärde hittades tidigare okänd diabetes eller prediabetes.
Gränsvärden för prediabetes
Nu ska testet utvärderas i större studier både i Stockholm och i Helsingfors. Något som är extra viktigt eftersom man i pilotstudien använde sig av amerikanska gränsvärden för prediabetes. De svenska och finska gränsvärdena mäts på ett lite annat sätt och är dessutom lägre än de amerikanska, vilket borde innebära att ännu fler skulle klassas som riskpatienter för diabetes eller prediabetes här, men det måste utvärderas kliniskt.
– Vi kan ännu inte säga att det är så eftersom vi inte har data, säger Timo Sorsa.
[1] Timo Sorsa har uppfunnit och utvecklat aMMP-8-testet som han också har patent på.
Du måste vara inloggad för att kunna skicka en kommentar.